فیزیوتراپی دراصفهان | دکتر قولنج | فتق دیسک!
فهرست مطالب
فتق دیسک بین مهرهای | فیزیوتراپی دراصفهان
فشار به ریشه عصبی | فیزیوتراپی دراصفهان
درد سیاتیک | فیزیوتراپی دراصفهان
فهرست شکل ها
شکل 2:علائم و نشانه های فتق دیسک
عنوان مقاله | فیزیوتراپی دراصفهان |
عبارت کلیدی | فتق دیسک |
نویسنده | مصطفی خدامی |
تعداد کلمات | 953 |
زمان مطالعه | 10دقیقه |
فتق
فتق فیزیوتراپی دراصفهان، به آسیبی گفته میشود که به علت برخورد یا بلند کردن اجسام سنگین یا گاهی به صورت خود به خود در ستون فقرات رخ میدهد و فتق دیسک منجرمیشود در فیزیوتراپی دراصفهان که بخش مرکزی دیسک آزاد شده و باعث فشار بر رویریشههای عصبی بخش محیطی آن و ایجاد علائم بالینی میگردد. دکتر قولنج | drgholenj
ساختمان دیسک
دیسک مهرهایی است که به صورت بالشتک بین دو جسم در ستون فقرات قرار میگیرد و فشارهایی که به مهرهها وارد میشود را جذب میکند؛ بنابراین دیسکها همانند یک کمک فنر، ضربات وارده به ستون فقرات را خنثی میکنند. این عناصر در فتق دیسک به هنگام فشار، قابلیت تغییر شکل داشته و بدین صورت شدت ضربات وارده را کاهش میدهند. شکل اصلی دیسکها موقعی که تحت فشار نباشند، کروی است؛ اما هنگامی که تحت فشار قرار میگیرند، پهن میشوند و به شکل تخم مرغ در می آیند. دیسکها در ناحیه کمری (لومبار) به علت جنب و جوش های زیاد، ارتفاع بیشتری دارند.
هر دیسک شامل دو قسمت است:
- بخش مرکزی، که به نام هسته دیسک هم نامیده میشود، نرم و مقدار آب آن نسبت به الیاف کلاژن آن بیشتر است. به این قسمت، نوکلئوس پالپوزوس میگویند.
- بخش محیطی که در بر گیرنده هسته دیسک است. این قسمت، حلقه فیبری یا آنولوس فیبروزوس نامیده میشود. فیزیوتراپی دراصفهان
فتق دیسک بین مهرهای | فیزیوتراپی دراصفهان
دیسکها فیزیوتراپی دراصفهان، بین دو مهره و بسیار قابل انعطاف هستند . کشیدگی، پیچ خوردگی و فشار به ناحیه کمر، به ستون فقرات آسیب وارد میکند، و میتواند به دیسکهایی که در جلو و بین دو جسم مهرهای قرار میگیرند هم آسیب وارد کند. فتق دیسک هر دو قسمت محیطی و مرکزی دیسک آسیب پذیرند اما عارضه فتق زمانی کاربرد دارد که قسمت مرکزی دچار آسیب شدید بشود که در این مورد، فتق با پارگی قسمت محیطی نیز همراه است. فتق مرکزی دیسک ممکن است در نتیجه فشارهای بیش از حد و همچنین فشارهای کم اما به صورت پیاپی و مکرر بر روی دیسک معیوب شود. دکتر قولنج
فشار به ریشه عصبی | فیزیوتراپی دراصفهان
فتق دیسک به علت ساییدگی تدریجی و پارگی خود به خود بخصوص در افرادی که کار نشسته دائمی دارند اتفاق می افتد، اما در افرادی که به حمل و نقل اجسام سنگین اشتغال دارند بیشتر از افراد دیگر است. در اثر این پارگیها، بیماران دورههای طولانی و خفیف درد را دارند، ولی در پارگیهای حاد، درد به صورت ناگهانی و شدید است. فشار داخل دیسک در حالت ایستاده کمتر از حالت نشسته و در حال نشسته کمتر از موقعی است که شخص در حالت ایستاده بطرف پائین خم میشود. در حالت خم شدن زیاد، هسته مرکزی دیسک به لبه پشتی الیاف کروی دور خود فشار آورده و آن را در صورت ضعیف شدن پاره میکند و به ریشه عصبی دیسک فشار وارد میکند.
هرچند دیسکی که بر اثر فشار، بیرون زده، از عوامل اصلی علائم بالینی است، اما رادیکولیت شیمیائی امروزه یکی از عوامل مهم در ایجاد درد کمر محسوب میشود و نمیتوان فقط وجود فشار روی نخاع یا ریشه عصبی را تنها عامل ایجاد درد دانست. آزاد شدن این فاکتور التهابی که به طورعمده از پارگی دیسک بوجود می آید، باعث تخریب و انحطاط بقیه دیسک شده و این التهاب در ایجاد درد موثر است. همچنین بعضی گزارشهای علمی در این راستا به عمل آمده نشان میدهد گه عوامل ژنتیکی و جهش ژنی در ایجاد فتق دیسک بسیار موثر میباشد. drgholenj
علائم و نشانهها
آسیبهای خفیفی که به دیسک وارد میشود معمولاً درد موضعی ایجاد میکنند، که میتواند به علت صدمه قسمت محیطی دیسک باشد یا به علت التهاب هسته دیسک که هنوز به مرحله فتق نرسیده است ولی به علت فشار ثانویه به اطراف، درجاتی از درد را ایجاد میکند. این حالت آسیب جدی محسوب نمیشود، مگر اینکه فشارهای غیرطبیعی باعث از هم پاشیدگی لایه محیطی و بیرون زدگی هسته دیسک و فشار به رباط طولی پشتی، نخاع و اعصاب نخاعی گردد. در این مورد، با توجه به میزان فشار به ریشههای عصبی حالات متفاوتی از درد را ایجاد میکند.
شکل 2:علائم و نشانه های فتق دیسک
درد سیاتیک | فیزیوتراپی دراصفهان
درصورت فشار به ریشههای عصبی در ناحیه کمر به علت فتق دیسک، درد ریشه عصب ایجاد میشود که میتواند تا کل اندام تحتانی هم امتداد پیدا کند. البته چون دیسک های ناحیه کمر بیشتر تحت فشار قرار میگیرند، بنابراین بیشتر درد در ناحیه عصب سیاتیک که مربوط به پشت اندام تحتانی است بوجود میآید. دردهای ناحیه سیاتیک که ناشی از ریشه عصب است با خم کردن زیاد ستون فقرات، نشستن بیش از حد، انجام فعالیت، سرفه و عطسه افزایش و با استراحت کاهش پیدا میکند. اما باید توجه داشت که مسیر انتشار درد در محل دیسکی که دچار فتق شده به ستون فقرات ربط دارد. دیسکهای ناحیه مهرههای گردن، درد را در بازو و ساعد و انگشتان دست نیز منتشر میکنند. drgholenj
دردی که در این ناحیه ایجاد شده، به اشکال مختلف توسط بیمار در فیزیوتراپی دراصفهان احساس و بیان میگردد. گاهی به صورت گزگز، سوزش و بیحسی در قسمتی از اندام احساس میشود. در 50 درصد از موارد که بیرون زدگی دیسک کم است ممکن است هیچگونه علائمی در بیمار وجود نداشته باشد. اکثر پارگی و فتق دیسک در قسمت کناری-خارجی اتفاق میافتد. به همین علت انتشار درد و علائم در فیزیوتراپی در اصفهان به یک طرف اندام حرکتی (راست یا چپ) محدود میباشد. البته گاهینوع مرکزی است و درد در دوطرف وجود دارد. دکتر قولنج
فتق دیسک
دردی که در این ناحیه ایجاد شده، به اشکال مختلف توسط بیمار در فیزیوتراپی دراصفهان احساس و بیان میگردد. گاهی به صورت گزگز، سوزش و بیحسی در قسمتی از اندام احساس میشود. در 50 درصد از موارد که بیرون زدگی دیسک کم است ممکن است هیچگونه علائمی در بیمار وجود نداشته باشد. اکثر پارگی و فتق دیسک در قسمت کناری-خارجی اتفاق میافتد. به همین علت انتشار درد و علائم در فیزیوتراپی دراصفهان به یک طرف اندام حرکتی (راست یا چپ) محدود میباشد. البته گاهی فتق دیسک از نوع مرکزی است و درد در دوطرف وجود دارد.