علل آسیب و درمان رباط صلیبی جلویی | فیزیوتراپی دراصفهان

فیزیوتراپی دراصفهان

فیزیوتراپی دراصفهان دکتر قولنج drgholenj


فیزیوتراپی دراصفهان

رباط صلیبی جلویی

دلایل آسیب رباط صلیبی جلویی ACL

تشخیص آسیب ACL

درجات آسیب ACL

آسیب ACL   درجه یک

آسیب ACL   درجه دو

آسیب ACL درجه سه

درمان آسیبهای ACL

درمان غیر جراحی

درمان به کمک جراحی

مهمترین اهداف فیزیوتراپی پس از آسیب رباط صلیبی قدامی

پیشگیری از آسیب رباط صلیبی جلویی

 

شکل 1 فیزیوتراپی دراصفهان

شکل 2رباط صلیبی جلویی

 

دلایل آسیب رباط صلیبی جلویی ACL

  • ضربه مستقیم به قسمت پشتی ساق پا که موجب جابجایی استخوان درشت نی به سمت جلو شود.
  • پس از پارگی رباط های جانبی زانو ( MCL و LCL )
  • به علت چرخش داخلی شدید استخوان درشت نی نسبت به ران
  • باز شدن بیش از حد زانو و قطع شدن ACL توسط سقف حفره بین کندیلی ران
  • خم شدن بیش از حد زانو همراه با انقباض شدید و همزمان عضله چهار سر ران
  • فیبرهای این رباط دچار کشیدگی، پارگی خفیف یا به طور کامل پاره شوند.

مقالات مرتبط با این موضوع در فیزیوتراپی دراصفهان می باشند.

تشخیص آسیب ACL

مهمترین راه تشخیص این آسیب توسط پزشک و اطلاعاتی است که وی از علائم بیمار و نحوه ایجاد آسیب، معاینه از زانوی بیمار و تست­های بالینی به دست می­آورد. همچنین روش­هایی تصویربرداری مانند رادیوگرافی و ام آر آی MRI هم میتواند به تشخیص این آسیب کمک کند. برای مطالعه بیشتر در این مورد به drgholenj  مراجعه کنید.

درجات آسیب ACL

درجات آسیب رباط صلیبی جلویی  به شرح زیر می­باشد:

آسیب ACL   درجه یک

آسیب درجه یک ACL از نوع خفیف ­ترین آسیب­های ACL درنظر گرفته می­شود. این نوع آسیب ACL زمانی اتفاق می­افتد که فیبرهای رباط فقط کشیده شده­اند و پارگی وجود ندارد. در بیشتر مواقع، ناپایداری خود وجود ندارد و میزان خونریزی پایین است. علائم آسیب ACL درجه یک شامل حساسیت ، تورم، درد متوسط و اندکی محدودیت حرکتی می­باشد. معمولاً بدون جراحی قابل درمان هستند و یک دوره استراحت به همراه داروهای ضد التهاب، استفاده از عصا و یخ معمولاً می­تواند این نوع آسیب را برطرف کند.

مقالات بیشتر را در فیزیوتراپی دراصفهان مطالعه کنید.

آسیب ACL   درجه دو

آسیب ACL درجه دو به آسیبی اشاره دارد که فیبرهای لیگامت تا حدودی پاره می­شوند.. علائم آن مشابه با علائم آسیب درجه یک است اما به مراتب علایم شدیدتر هستند. تفاوت آن در بی ثباتی مفصل است، زیرا بعضی از فیبرهای زاین لیگامت پاره شده­اند، و ممکن است احساس بی ثباتی در مفصل وجود داشته باشد. درمان این آسیب مانند آسیب درجه یک است، اما به دلیل شدیدتر بودن آن از یک بریس جهت حفاظت از زانو و جلوگیری از آسیب بیشتر استفاده می­شود. مطالعات گسترده تر در این مورد در دکتر قولنج می باشد.

فیزیوتراپی دراصفهان

شکل 1 فیزیوتراپی دراصفهان

آسیب ACL درجه سه

آسیب درجه سه رباط صلیبی جلویی جزء رایج ­ترین آسیب­های ACL در بین ورزشکاران هستند. این وضعیت زمانی اتفاق می­افتد که فیبرهای رباط به صورت کامل پاره می­شوند. علائم آسیب درجه سه شدیتر از درجات دیگر است و معمولا در پارگی کامل آن  به ویژه در ورزشکاران حرفه­ ای یک صدای پاپ از طرف بیمار گزارش میشود.

این صدای پاپ با احساسی از خالی نمودن زانو ایجاد میگردد. ممکن است تورم و حساسیت سریع بوجود آید، درد زانو میتواند شدید باشد و ممکن است سفتی نیز ایجاد شود. به نردت یک پارگی کامل ACL می­تواند بدون درد باشد، تورم یا سفتی آسیب درجه سه تقریباً همیشه زانو را بی ثبات می­کند. برای این درجه از آسیب دیدگی ACL معمولاً جراحی ترمیمی توصیه می­شود.

در فیزیوتراپی دراصفهان مطالب بیشتر را مطالعه کنید.

 

درمان آسیب­های ACL

درمان رباط صلیبی جلویی به دو صورت غیرجراحی یا جراحی است. فیزیوتراپی در هر دو روش غیرجراحی و جراحی گاهی حتی قبل از عمل جراحی جهت بهبود سریع­ و افزایش کیفیت روند درمان ضروری می­باشد.

درمان غیر جراحی

برای درمان آسیب درجه یک و دو ACL در ابتدا از روشهایی جهت کاهش التهاب، درد و تورم استفاده میشود. به تدریج تمرینات دامنه حرکتی مفصل زانو سپس تمرینات تعادلی و عملکردی شروع میشوند. در نهایت تمرینات تقویتی برای عضلات اطراف زانو انجام میگیرد. هدف اصلی در این مسیر کاهش التهاب و ترمیم مجدد بافت آسیب دیده همراه با افزایش دامنه حرکتی، بهبود تعادل و تقویت عضلات جهت پیشگیری از آسیب مجدد است. عملکرد عضلات همسترینگ همکاری با رباط صلیبی قدامی در جلوگیری از جابه جایی قدامی درشت نی می­باشد. بنابراین در بیشتر برنامه­های درمان غیر جراحی این رباط، روی توانمندی سازی جبرانی عضلات همسترینگ تکیه می­شود.

برای درمان به روش فیزیوتراپی می توانید به فیزیوتراپی دراصفهان مراجعه کنید.

به طور معمول قدرت عضلات همسترینگ فقط 70درصد قدرت عضلات چهارسر رانی می­باشد. یکی از اهداف اصلی در توانبخشی عضلانی این است که قدرت عضلات همسترینگ در سمتی که ACL آسیب دیده است، به حدی افزایش داده شود که با قدرت عضله قوی تر چهارسر برابر شود. بریس­هایی که باز شدن زانو را در زاویه 10 درجه متوقف می­کنند می­توانند از درفتگی ناقص مفصل درشت ­نی رانی جلوگیری کنند و به ترمیم ACL کمک نمایند.

درمان به کمک جراحی

زمانی که رباط کاملاً پاره شده یا بیش از حد قابلیت آن کشیده شود دیگر نمی­توان آن را به حالت طبیعی برگرداند، جراحی آن ضرورت دارد. رمز موفقیت بازسازی زانو تثبیت تمام ساختارهای ناتوان زانوی ناپایدار است. در جراحی آن، پزشک رباط پاره شده را با یک بافت پیوندی تعویض می­کند. رباط صلیبی قدامی جدید را می­توان با بخشی از تاندون عضله همسترینگ باز سازی کرد.

رباط صلیبی جلویی

شکل 2رباط صلیبی جلویی

تقریبا در تمامی مواردی که شخص دچار پارگی کامل رباط صلیبی قدامی شده باشد، عمل جراحی توصیه می‌شود، اما در مورد پارگی‌های خفیف ACL، همیشه انجام جراحی ضروری نیست. انجام جراحی در مواردی که هم‌ زمان چندین صدمه برای زانو رخ داده باشد نیز و معمول است.

به drgholenj  مراجعه کنید.

معمولا به علت درد و تورم زیاد، زمان جراحی رباط صلیبی قدامی، جهت جلوگیری از فیبروز مفصلی به تاخیر می افتد. بنابراین در چنین مواردی به تدریج با کاهش درد، تورم، افزیش دامنه حرکتی مفصل، تقویت عضلات اطراف زانو و طبیعی شدن راه رفتن بیمارآماده عمل جراحی می شود. فیزیوتراپی بعد از جراحی رباط صلیبی جلویی به شما برای استحکام بخشیدن به ماهیچه های اطراف زانویتان و بهبود انعطاف پذیری کمک می کند.

دکتر قولنج و فیزیوتراپی دراصفهان بهترین خدمات در زمینه فیزیوتراپی را ارائه می دهند.

مهمترین اهداف فیزیوتراپی پس از آسیب رباط صلیبی قدامی :

  • کاهش تورم، التهاب و درد
  • افزایش دامنه حرکتی مفصل بخصوص صاف شدن کامل مفصل زانو
  • تقویت عضلات با توجه به درجات آسیب
  • آموزش تمرینات حس عمقی زانو
  • آموزش تمرینات زنجیره حرکتی بسته
  • افزایش تعادل و عملکرد فرد
  • بازگرداندن ثبات طبیعی به زانو
  • پیشگیری از آسیب مجدد
  • برگشت سریع تر فرد به سطح کارکردی پیش از آسیب
  • برگشت سریع­ تر به ورزش حرفه­ ای در ورزشکاران آسیب دیده

فیزیوتراپی دراصفهان به طور کامل و دقیق به مشاوره و افزایش آگاهی شما می پردازد.

پیشگیری از آسیب رباط صلیبی جلویی

  • به نظر می­رسد تمرینات عصبی عضلانی در کاهش خطر آسیب ACL موثر باشند.
  • ایمنی تجهیزات (تجهیزات مطمئن)
  • شرکت در برنامه­های تقویت عصبی عضلانی برای کاهش خطر آسیب ACL برای ورزشکاران در معرض خطر بیشتر
  • شرکت در تمرینات پلیومتریک که به عنوان یک مؤلفه مهم در کاهش خطر آسیب ACL در ورزشکاران به حساب می­آید.
  • شرکت در تمرینات ثبات مرکزی
  • آموزش صحیح تکنیک­های ورزشی (آموزش صحیح فرود، پرش، حرکات برشی و …)
  • انجام تمرینات ورزشی که ماهیت پیش رونده دارند.

 

عنوانآسیب و درمان رباط صلیبی جلویی
نویسندهزهرا شفیع پور
دپارتماناوج شید
مدت زمان مطالعه15 دقیقه و 50 ثانیه
تعداد کلمات1100

در دکتر قولنج مقالات بیشتری مطالعه کنید.

drgholenj

 

 

دسته‌بندی نشده

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *