مفصل شانه به دليل داشتن دامنه حركتي وسيع و ثبات ضعيف استخواني، بيشتر از مفاصل دیگر در بدن دچاردررفتگي ميشود. دررفتگی کامل سر استخوان بازو به خارج از حفره گلنوئید (Glenoid )، به طوری که در همان حالت باقی بماند را دررفتگی شانه میگویند. شايعترين عارضه به دنبال دررفتگي اوليه شانه، تكرار دررفتگي و بيثباتي آن ميباشد. ناپایداری و ضعف رباطهای اطراف کمربند شانهای باعث میشود عضلات روتاتورکاف نتوانند به درستی ثبات شانه را حفظ کنند. زمانی که رباطهای اطراف شانه ضعیف باشند، ممکن است شانه به راحتی دچار دررفتگی شود و درنتیجه این وضعیت موجب ناپایداری و دررفتگی مکرر شود. دررفتگی مکرر شانه عارضهای است که منجر به خارج شدن مکرر سر استخوان بازو از حفره‌ی گلنوئید میشود. این عارضه میتواند به‌صورت ناقص و یا کامل ایجاد گردد و باعث شود که فرد در طول فعالیت‌های روزمره و یا حتی در خواب پدیده دررفتگی را تجربه کند.
علت دررفتگی مکرر شانه
- سن بيمار
- مدت زمان بيحركتي كمتر از 3 هفته بعد از اولين دررفتگي
- درصورتی که دررفتگی اولیه درست جا انداخته نشود و درمان آن ناقص بماند فرد را مستعد دررفتگی مکرر میکند
- ميزان فعاليتهاي فيزيكي يا ورزشي
- سقوط روی دست کشیده شده به خارج
- شل شدن كپسول مفصلی جلويي شانه
- پارگی لابروم
- ضعف تاندون و عضلات
- نقص استخواني در سر بازو (ضايعه هيل ساك)
- وارد شدن ضربه مستقیم
- چرخش بیش از حد بازو
- بیماری نرمی مفاصل و شلی لیگامانی
علائم دررفتگی مکرر شانه
- احساس شلی مفصل و سنگینی و حس آویزان بودن دست به طوری که دست سست و رها کنار بدن آویزان میشود
- درد شدید در نواحی شانه و بازو که با حرکت دادن آن تشدید می شود
- تغییر شکل و ظاهر شانه
- بخش بالایی بازو به صورت برآمدگی در زیر بغل احساس میشود و در محل طبیعی آن میتوان حفره مفصلی خالی را حس کرد
- صدمه به عصب آگزیلاری، ضعف، بی حسی، یا احساس سوزش در شانه و بازوی آسیب دیده
- ناموزونی خطوط شانه مصدوم نسبت به شانه سالم
- محدودیت در حرکت دادن شانه
تشخیص دررفتگی مکرر شانه
بررسی سابقه آسیب دیدگی، معاینه و مقایسه شانه آسیب دیده و سالم، بررسی علائم، عکس برداری از شانه در وضعیتهای مختلف با سی تی اسکن، عکس رادیولوژی، MRI همگی در تشخیص قطعی این عارضه به پزشک کمک میکنند.
درمان دررفتگی مکرر شانه
درمان اولیه پس از دررفتگی شانه جااندازی (Reduction) میباشد که ممکن است در حالت بی هوشی انجام شود. مراحل درمان این عارضه شامل استراحت، استفاده از آتل، سرما درمانی، بریس، امواج التراسوند، مگنت، الکتروتراپی، ماساژ، گرما درمانی، کینزیوتیپ، درای نیدلینگ، موبیلیزاسیون مفصل و درمانهای دستی، تمرینات مناسب برای بهبود قدرت عضلات تثبیت کننده شانه، آموزش و آشنا ساختن بیمار برای اصلاح حرکات میباشند که در کلینیک فیزیوتراپی ارائه میگردد. با توجه به شرایط بیمار و شدت ناپایداری و یا در موارد عدم پاسخ به درمان غير جراحي پزشک ممکن است جراحی را برای درمان دررفتگی مکرر شانه پیشنهاد کند که جراحیهای رایج در درمان این عارضه شامل آرتروسکوپی، ترمیم بافت نرم و یا لابروم و جراحی های استخوانی میباشد. بهترین فیزیوتراپی دراصفهان (دکتر قولنج) بهترین خدمات را برای بهبود درد های شما ارائه می دهد.
فیزیوتراپی دکتر قولنج بهترین فیزیوتراپی دراصفهان می باشد. در این کلینک بهترین خدمات را جناب دکتر شیربان همراه با تخصصی و حرفه ای ترین تیم به بیماران خود ارائه می دهد.بنده از ایشان و تیم حرفه ای ایشان تشکر و قدردانی میکنم.
سال های زیاد از مشکل درد دیسک کمر رنج می بردم. با مراجعه به کلینک جناب دکتر شیربان و خدماتی که به بنده ارائه دادند بسیار راضی بودم.انجام دادن حرکت های درمانی درد شانه را به طرز شگفت انکیزی کاهش داد.به جرئت می توانم بگویم که این کلینیک جزء بهترین فیزیوتراپی دراصفهان می باشد.
دکتر شیربان به همراه تیم تخصصی حداکثر سعی و تلاش خود را کردند که بهترین درمان ها را برای بنده ارائه دهند.در این جا از تمام زحمات ایشان تشکر میکنم.
سوالات رایج بیماران
در کلینک های فیزیوتراپی برای بهبود درد دررفتگی شانه با ماساژ درمانی این مشکل را بهبود می بشخند. هم چنین استفاده از یخ ،انجام ندادن فعالیت های خاص و سنگین و تحرک مفصل برای کاهش درد های ناشی از دررفتگی شانه توصیه می گردد.
یکی از عوارضی که ممکن است درفتگی شانه داشته باشد از دست دادن انعطاف پذیری شانه باشد.گاهی اوقات ممکن است در پی دررفتگی های پی درپی شانه ممکن است شانه بی ثبات گردد .با مراجعه به بهترین فیزیوتراپی دراصفهان درمان خود را آغاز کنید.
